У зубних “геройствах” немає необхідності, і вони приречені на провал
Протягом багатьох років для стоматологів було звичайною справою повторно лікувати канали зуба, а також проводити інші процедури, щоб зберегти зуби, яким загрожує повне руйнування, захворювання ясен або втрата кістки. Сьогодні Американська академія імплантаційної стоматології заявляє, що часи змінилися, і пацієнти повинні переступити через тривалі зубні «геройства» в спробах зберегти зуби, що руйнуються, і замінити їх довговічними зубними імплантами.
«Численні ендодонтичні та періодонтальні процедури, а також необхідність терпіти зубний біль і нести фінансові витрати, насправді не варті того, щоб на них йти аби зберегти хворий зуб», – зазначив Джон Мінічетті, доктор стоматології, виступаючи від імені Американської академії імплантаційної стоматології. «Минув той час, коли зуби зберігалися доти, доки випадуть. Збереження зубів, що знаходяться в сумнівному стані, – це не найкращий варіант як для здоров’я ротової порожнини, так і з точки зору естетики». Втрата зуба – це рішення, пов’язане з емоціями, і пацієнти повинні чітко розуміти, які наслідки матиме збереження хворих зубів для здоров’я ротової порожнини та їхнього зовнішнього вигляду. Хоча пацієнти часто не хочуть втрачати природні зуби, у багатьох випадках найкращі результати дає їх видалення і встановлення імплантів, які виглядають і функціонують як природні зуби. «Наші пацієнти очікують, що в результаті реставраційних процедур їхні усмішки стануть більш привабливими і збережуться надовго. У більшості випадків імпланти дають найкращі результати, оскільки кінцевою метою є досягнення естетичної та функціональної реставрації на наступні кілька років», – сказав Мінічетті. Опубліковані дослідження показали, що відсоток невдач при лікуванні зубних каналів вищий, порівняно з установкою зубних імплантів. У деяких випадках лікування зубних каналів залишається безрезультатним, тому що трапляються абсцеси, і тоді виникає необхідність в щелепно-лицевій хірургії з метою прочищення інфікованої зони. Мінічетті зазначив, що недавнє дослідження, опубліковане в «Журналі імплантології ротової порожнини», показало, що через сім років показник успіху застосування зубних імплантів склав 98,5%, при цьому не було виявлено помітних ознак втрати кістки майже у всіх місцях, де вони були встановлені. За даними Американської академії загальної стоматології, показник невдач при першому лікуванні зубних каналів становить 5%, і цей показник набагато вищий у разі повторних процедур. Більш того, згідно з опублікованими дослідженнями, показник успіху при повторних процедурах хірургічного ендодонтичного лікування становить від 37 до 87%. На думку Мінічетті, збереження зруйнованих зубів в естетичних зонах за допомогою періодонтального лікування також може мати несприятливі косметичні наслідки. «У процесі проведення періодонтальних процедур, спрямованих на збереження природних зубів, що руйнуються, може знадобитися підняти пришийкову частину ясен і оголити корінь зуба, щоб закріпити нову коронку, – зазначив він. – Коронці потрібно на чомусь триматися, і, таким чином, вам необхідно збільшити в об’ємі ясенну тканину, що має непривабливий косметичний ефект». Він зазначив, що пацієнти повинні завжди запитувати стоматолога про те, як виглядатимуть їхні усмішки, якщо вони вирішать зберегти сумнівні зуби в естетичній зоні за допомогою періодонтальної процедури.
