Зачем сохранять плохие зубы? В зубных “геройствах” нет необходимости, и они обречены на провал
В течение многих лет для стоматологов было обычным делом повторно лечить каналы зуба, а также проводить другие процедуры,чтобы сохранить зубы, которым угрожает полное разрушение, заболевание десен или утрата кости. Сегодня Американская академия имплантационной стоматологии заявляет, что времена изменились, и пациенты должны перешагнуть через длительные зубные «геройства» в попытках сохранить разрушающиеся зубы и заменить их долговечными зубными имплантами.
«Многочисленные эндодонтические и периодонтальные процедуры, а также необходимость терпеть зубную боль и нести финансовую траты,в самом деле не стоят того, чтобы на них идти лишь бы сохранить больной зуб», -отметил Джон Миничетти, доктор стоматологии, выступая от имени Американской академии имплантационной стоматологии. «Прошло то время, когда зубы сохранялись до тех пор, пока выпадут. Сохранение зубов, находящихся в сомнительном состоянии, – это не наилучший вариант как для здоровья ротовой полости, так и с точки зрения эстетики». Утрата зуба – это решение,сопряженное с эмоциями, и пациенты должны четко понимать, какие последствия будет иметь сохранение больных зубов для здоровья ротовой полости и их внешнего вида. Хотя пациенты зачастую не хотят терять естественные зубы, во многих случаях наилучшие результаты дает их удаление и установка имплантов, которые выглядят и функционируют как естественные зубы. «Наши пациенты ожидают, что в результате реставрационных процедур их улыбки станут более привлекательными и сохранятся надолго. В большинстве случаев импланты дают наилучшие результаты, поскольку конечной целью является достижение эстетической и функциональной реставрации на последующие несколько лет», – сказал Миничетти. Опубликованные исследования показали,что процент неудач при лечении зубных каналов выше, по сравнению с установкой зубных имплантов. В некоторых случаях лечение зубных каналов остается безрезультатным, потому что случаются абсцессы, и тогда возникает необходимость в челюстно-лицевой хирургии с целью прочищения инфицированной зоны. Миничетти отметил, что недавнее исследование,опубликованное в «Журнале имплантологии ротовой полости»показало, что спустя семь лет показатель успеха применения зубных имплантов составил 98,5%, при этом не было обнаружено заметных признаков утраты кости почти во всех местах, где они были установлены. По данным Американской академии общей стоматологии, показатель неудач при первом лечении зубных каналов составляет 5%, и этот показатель гораздо выше в случае повторных процедур.Более того, согласно опубликованным исследованиям, показатель успеха при повторных процедурах хирургического эндодонтического лечения составляет от 37до 87%. По мнению Миничетти, сохранение разрушенных зубов в эстетических зонах с помощью периодонтального лечения также может иметь неблагоприятные косметические последствия. «В процессе проведения периодонтальных процедур, направленных на сохранение разрушающихся естественных зубов, может понадобиться поднять пришеечную часть десны и обнажить корень зуба, чтобы закрепить новую коронку, -отметил он. – Коронке нужно на чем-то держаться, и, таким образом, вам необходимо увеличить в объеме десенную ткань, что имеет неприглядный косметический эффект». Он отметил, что пациенты должны всегда спрашивать стоматолога о том, как будут выглядеть их улыбки, если они решат сохранить сомнительные зубы в эстетической зоне с помощью периодонтальной процедуры.
