Профілактична гігіена
Удаление зубного камня. Профессиональная чистка зубов
Профессиональная гигиена в настоящее время является важнейшим элементом комплексного лечения заболеваний тканей пародонта, а также неотъемлемой составляющей терапии всех основных стоматологических заболеваний. Гигиена зубов – это профессиональная чистка зубов путём удаления зубного камня (над- и поддесневых зубных отложений) и сглаживание поверхности корня, что препятствует образованию зубного налета в дальнейшем. В процессе развития пародонтита в околозубных тканях происходят воспалительные и деструктивные изменения, которые могут привести к потере зуба. Многими учеными в настоящее время признано, что основной причиной заболеваний пародонта является зубной налет, содержащий большое количество микроорганизмов.
Образование зубных отложений
Образование зубного налета начинается с отложения органических веществ на поверхности зуба. По мере взаимодействия со слюной на зубном налете фиксируются бактерии, которые в процессе своей жизнедеятельности синтезируют вещества, способствующие формированию твердой основы зубных отложений.
Даже при регулярном уходе за зубами достаточно сложно обеспечить полноценную чистку зубов – боковых поверхностей и межзубных промежутков, вследствие чего в этих зонах происходит активное накопление зубного налета. На легкодоступных для чистки поверхностях зубов, при условии надлежащей индивидуальной гигиены, условий для формирования зубной бляшки нет.
Образование наддесневого зубного налета создает условия для формирования поддесневых отложений, которые провоцируют разрушение тканей пародонта за счет воздействия микроорганизмов и выделяемых ими токсинов.
С течением времени происходит кальцификация зубного налета, который превращается в зубной камень. Зубной камень, в свою очередь, служит “убежищем” для бактерий, защищая их от механического и химического воздействия, что создает благоприятные условия для их размножения и роста.
Профессиональная чистка зубов и удаление зубного камня просто необходимы, иначе в тканях пародонта может наблюдаться хронический воспалительный процесс, который неизбежно заканчивается потерей зуба.
Профессиональная гигиена зубов – это комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на выявление зубных отложений и выбор оптимального метода их удаления. Кроме того, пациента обучают принципам индивидуальной гигиены зубов, которые в наибольшей степени соответствуют имеющемуся у него виду зубных отложений, и при необходимости дают ему рекомендации по использованию дополнительных лекарственных средств в виде аппликаций, полосканий и т.п., которые будут способствовать регенерации тканей пародонта.
Инструменты удаления зубного камня В нашей клинике перед проведением профессиональной гигиены проводится определение вида зубных отложений и их локализации. После этого определяется оптимальный метод удаления зубного камня, или других отложений. В нашей клинике для этого могут использоваться: ручные инструменты, ультразвуковые скейлеры.
Профессиональная гигиена зубов складывается из двух основных процедур: скейлинга и сглаживания поверхности корня. Под скейлингом понимают, непосредственно, профессиональную чистку зубов – удаление над- и поддесневых отложений (зубного камня). Сглаживание поверхности корня препятствует образованию зубного налета в последующем, что является неотъемлемой частью профилактики заболеваний пародонта.
Наряду с ручными инструментами, удаление зубного камня и прочих отложений, может осуществляться при помощи электромеханических скейлеров, которые могут быть пневматическими, ультразвуковыми или пьезоэлектрическими. Ультразвуковые скейлеры, работающие с частотой 25000-30000 Гц, помогают значительно сократить время процедуры, кроме того, в процессе их работы создается эффект кавитации, который оказывает антимикробное воздействие. Однако в труднодоступных участках качество снятия зубных отложений ультразвуковым скейлером всегда контролируется ручным инструментом.
Полировка зубов
После чистки зубов, удаления зубнго камня или других отложений, проводится полировка поверхности зуба при помощи: специальных резиновых чашечек
торцевые щетки
полировочные полосы
флоссы и полировочные пасты
Мягкие резиновые чашечки могут быть полыми, с выступами, перемычками, они фиксируются в угловом наконечнике, заполняются абразивной полировочной пастой и при скорости вращения 2000-5000 оборотов производится полировка поверхности зубов. В процессе работы резиновая чашечка прижимается к поверхности зуба таким образом, что ее край разгибается, при этом происходит полировка во всех углублениях и в поддесневой области. Полировка апроксимальных поверхностей зубов производится с помощью покрытых оксидом алюминием полировочных полос, плоских зубных нитей или флоссов.
Профессиональная гигиена зубов должна проводится периодически, только в этом случае соблюдается принцип профилактики заболеваний зубов и пародонта. В зависимости от вида зубных отложений, исходного состояния тканей пародонта частота посещений гигиениста варьирует от 3 до 6 месяцев.